Hälsa och Arbetsmiljö, resolution beslutad vid Samernas Landsmöte i Umeå 2007
De svenska samernas hälsa – både i meningen folkhälsa och arbetsrelaterad hälsa – är en
fråga som har diskuterats i flera sammanhang de senaste åren. Frågan har fått en ökad
aktualitet i och med att forskningen inom området de senaste åren har ökat i omfattning. Det
finns idag ett flertal studier som påvisar förhöjda folkhälsorisker samt förhöjda yrkesmässiga
olycksrisker för den samiska befolkningen. De förhöjda olycksriskerna innebär att de svenska
renskötande samerna har en jämförelsevis hög yrkesmässig överdödligheten jämfört med
övriga svenska yrkeskategorier. Utanför renbetesområdet är problemen av en annan art.
En arbetsgrupp med företrädare från såväl samer, medicinsk expertis, Södra Lapplands
Forskningsenhet och Svenska Samernas Riksförbund har seriöst studerat frågan under flera
år. Från att tidigare betraktat frågeställningen som en huvudsakligen arbetsrelaterad
frågeställning – och således en företagshälsovårdande fråga – har arbetsgruppen kommit till
insikt att de redovisade problemen inte låter sig begränsas av enbart ett arbets- och
företagsperspektiv.
FN:s Generalförsamling fick nyligen presenterat, 28 februari 2007, en rapport från professor
Paul Hunt (Specialrapportör för rätten till hälsa) gällande hur Sverige lever upp till att erbjuda
sina medborgare rätten till bästa möjliga fysiska och psykiska hälsa. Rapporten var upprättad
på uppdrag av FN:s råd för Mänskliga Rättigheter. I rapporten konstateras bl.a. förvåning
över att det i Sverige inte finns ett uttalat ansvar från vare sig stat, region eller kommun att
arbeta med folkhälsofrågorna för den samiska befolkningen. I rapporten uppmanas Sverige
att vidta åtgärder för att förbättra samernas rätt till bästa möjliga fysiska och psykiska hälsa.
En god hälsa kan inte enbart definieras genom frånvaro av sjukdom. En god hälsa skall ge
individen högsta möjliga välbefinnande i såväl fysisk, psykisk, andlig som socialt hänseende.
De påfrestningar som framförallt de renskötande samerna ofta utsätt för innebär att
hälsobegreppets fysiska, psykiska, andliga och sociala aspekter ständigt utmanas med risk
för ohälsa som resultat. De yrkesmässiga påfrestningar som renskötande samer dagligen
utsätts för kan inte bara uppfattas som en diskriminering utan utgör också ett allvarligt hot för
den framtida utvecklingen av samiska näringar.
Den samiska befolkningen erbjuds och nyttjar sannolikt inte vård i motsvarande grad som
andra svenska medborgare. Det finns troligen förklaringar till detta, som t.ex. en
nomadiserande livsstil men framförallt gör bristande kunskaper hos vårdgivarna att många
vårdbehövande samer avstår från att nyttja vården. Sannolikt skulle nyttjandet av vården
ökas om det samiska språket i större omfattning än vad som idag är fallet skulle kunna
användas vid kontakter med vårdgivare och i informationsmaterial från berörda
hälsovårdande myndigheter.
På en nationell nivå finns idag inte tillräckliga kunskap om hälsofrågor – yrkesmässiga och
andra – relaterade till den samiska befolkningen. Avsaknaden av nationella forskningscentra
för samiska hälsofrågor är en besvärande faktor som enbart delvis kompenseras av den
forskning som bedrivs vid framförallt Norrlands Universitetssjukhus, Umeå Universitet och
Södra Lapplands Forskningsenhet i Vilhelmina.
Samerna lever idag i en mycket pressad situation. Den främsta orsaken till detta är de
oklarheter som finns när det gäller de politiska förutsättningarna. Staten har inte velat
erkänna och förverkliga de samiska land- och naturresursrättigheterna. I renskötseln är det
hårda rovdjurstrycket en ständig orsak till psykisk ohälsa.
Politiker på nationell nivå har under en mycket lång tid visat en ovilja att lösa de problem som
finns vad gäller samernas rättsliga situation. Många utredningar finns på bordet, men inget
görs för att komma vidare. Detta leder till en otrygg situation för samerna som också leder till
ohälsa. Politiska åtgärder måste genast vidtas för att förbättra situationen. Utan en erkänd
och säkrad tillgång till våra hävdvunna landområden, och utan en rovdjurspolitik som tar
hänsyn till renskötselns förutsättningar, är det inte möjligt att i någon väsentlig utsträckning
förbättra den samiska befolkningens hälsosituation.
Landsmötets Uttalande
Landsmötet uppmanar regering och riksdag, i likhet med påpekanden i Hunt-rapporten,
att för att komma tillrätta med de dokumenterade hälsoproblemen omedelbart, i samarbete
med Sametinget och berörda samiska intresseorganisationer som SSR, upprätta en ny
nationell samisk hälsopolicy. Samerna har naturligtvis samma rättigheter som vilka andra
medborgare som helst. I det perspektivet är frågor förknippade med folkhälsoproblem i första
hand ett landstingskommunalt ansvarsområde. Eftersom frågan också innehåller
komponenter av yrkesrelaterad hälsovård bör en övergripande och samordnande nationell
policy upprättas.
Landsmötet uppmanar riksdag, regering och berörda Landsting att omedelbart tillskjuta
medel och resurser så att arbetet med ett hälsoförbättrande arbete via handlingsplaner och
åtgärdsprogram omedelbart kan påbörjas.
Landsmötet uppmanar riksdag och regering att tillskapa medel i syfte att stödja
forskningen inom det samiska folkhälsoområdet, denna satsning kan ske både i form av en
nationell centrumbildning men också genom en ökad anslagsgivning till befintliga svenska
forskningsenheter med relevant forskningsinriktning.
Landsmötet uppmanar riksdag och regering att ratificera ILO 169 mot bakgrund av att, i
tillägg till att ILO 169 garanterar det samiska folkets rätt till land, vatten och natrurresurser
samt fortlevnaden av de samiska näringarna, artikel 25 i konventionen särskilt understryker
behovet av att utveckla en hälsovård som tillgodoser samernas särskilda fysiska och
psykiska behov.
Landsmötet ger styrelsen i uppdrag att noggrant följa och delta i utvecklingen inom det
hälsorelaterade området samt att aktivt, via kansliet, arbeta för att på olika sätt påtala behov
och visa på lösningar.